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name: 粪菌移植供体类型与输入途径选择
description: 根据患者病情、胃肠功能和耐受性，选择合适的粪菌供体类型（异体或自体）及最优输入途径（上、中或下消化道），以制定个体化粪菌移植（FMT）方案。当临床医生需为接受粪菌移植的患者确定供体来源和给药方式时使用本技能。
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# 粪菌移植供体类型与输入途径选择

## 何时使用
- 已明确患者需实施粪菌移植（FMT）
- 供体粪便已完成处理
- 需根据患者具体临床状况（如疾病部位、胃肠解剖完整性、意识状态、感染风险、耐受性）决策供体类型与输入途径

## 执行步骤

### 1. 确定供体类型
- **异体供体**：首选，来源于经筛查的健康他人。
- **自体供体**：仅在特殊情况下使用（如患者术前保存的自身健康粪便）。

### 2. 评估可用输入途径
按消化道位置分类：
- **上消化道途径**：口服粪菌胶囊。
- **中消化道途径**：鼻肠管、胃镜钳道孔、经皮内镜胃造瘘空肠管（PEG-J）。
- **下消化道途径**：结肠镜、灌肠、结肠造瘘口、经内镜肠道植管术（TET）。

### 3. 应用选择原则
- 若患者存在胃酸破坏风险（如胃酸分泌正常），**避免上消化道途径**。
- 对于侵入性途径（如结肠镜、TET），**评估患者耐受性与操作可行性**。
- 优先选择能将菌群有效送达目标病灶区域、安全性高且患者可耐受的途径。

### 4. 确认供体形式
可使用以下任一形式，因其均含功能性微生物群：
- 发酵粪便上清液
- 新鲜粪汁
- 小儿粪便（经严格筛查）

## 输出
制定个体化FMT方案，明确：
- 供体类型（异体/自体）
- 输入途径（具体方式）
- 供体粪便形式