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name: 产气荚膜梭菌感染的诊断与紧急处理
description: 根据临床表现（气性坏疽、食物中毒、坏死性肠炎）快速识别产气荚膜梭菌感染，并启动外科清创、抗生素和支持治疗。当患者出现创伤后剧烈胀痛伴捻发音、急性血样腹泻或无发热腹胀腹泻时立即使用此技能。
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# 产气荚膜梭菌感染的诊断与紧急处理

## 触发条件
- 创伤后8–48小时内出现局部剧痛、水气夹杂、捻发音
- 急性腹痛伴血样腹泻（坏死性肠炎）
- 无发热的腹胀腹泻，潜伏期约10小时（食物中毒）

## 执行步骤
1. **临床分型识别**：
   - **气性坏疽**：进展迅猛，死亡率40%–100%
   - **食物中毒**：自限性，1–2天恢复
   - **坏死性肠炎**：可致肠穿孔、休克
2. **快速微生物学检查**：
   - 气性坏疽：深部创口涂片见G⁺大杆菌、白细胞极少
   - 食物中毒：粪便或食品中检出>10⁶ CFU/g（粪便）或>10⁵ CFU/g（食品）
3. **立即启动治疗**：
   - **外科清创**：彻底切除坏死组织，必要时截肢
   - **抗生素**：大剂量青霉素
   - **辅助措施**：气性坏疽多价抗毒素、高压氧舱

> **注意**：发病24小时后采样将显著降低确诊率；无疫苗可用。