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name: 卵巢肿瘤的影像学特征与鉴别诊断规则
description: 本技能用于根据超声、CT 或 MRI 等影像学表现，识别卵巢肿瘤的典型特征并执行系统性鉴别诊断。当用户提供卵巢占位性病变的影像描述（如囊实性成分、壁结节、血流信号、强化模式等）并请求判断良恶性或具体病理类型时使用。
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# 卵巢肿瘤的影像学特征与鉴别诊断规则

## 何时使用
- 用户提供卵巢肿块的影像学报告或图像描述（如超声、CT、MRI）
- 用户需要判断肿瘤良恶性风险
- 用户需区分常见卵巢肿瘤类型（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤、子宫内膜样癌、颗粒细胞瘤等）
- 用户询问特定影像征象（如“乳头状突起”“分隔增厚”“实性成分强化”）的临床意义

## 执行步骤
1. **提取关键影像特征**：明确检查方式（超声/CT/MRI）、病灶位置、大小、形态、边界、内部结构（囊性/实性/混合）、分隔、壁结节、钙化、脂肪成分、强化模式及血流信号。
2. **评估恶性风险指标**：应用国际卵巢肿瘤分析（IOTA）标准或 ADNEX 模型，识别以下高危征象：
   - 不规则实性成分
   - 乳头状结构 ≥3 个
   - 分隔厚度 >3 mm
   - 腹水或腹膜种植
   - 血流阻力指数（RI）<0.4
3. **匹配典型肿瘤类型**：根据特征组合初步归类：
   - 含脂肪/牙齿 → 成熟型畸胎瘤
   - 多房、黏液性内容物 → 黏液性囊腺瘤/癌
   - 单房薄壁、清亮液体 → 浆液性囊腺瘤
   - 实性、中等强化、可伴内分泌症状 → 性索间质肿瘤（如颗粒细胞瘤）
4. **提出鉴别诊断建议**：列出最可能的 2–3 种病理类型，并说明支持与不支持点。
5. **推荐下一步处理**：根据风险分层建议随访、肿瘤标志物检测（如 CA125、HE4）或转诊妇科肿瘤专科。

> 注意：本技能仅基于影像特征提供初步分析，不能替代病理诊断或临床综合评估。