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name: 肌力六级分级与瘫痪类型判断
description: 本技能用于在临床环境中对患者四肢及躯干肌群进行标准化肌力评估（0–5级），并根据肌力分布特征判断瘫痪类型（如单瘫、偏瘫、截瘫等）及其可能的神经系统病变部位。当需要量化肌肉最大收缩能力、鉴别瘫痪性质或辅助神经系统定位诊断时使用。
metadata:
  openclaw:
    emoji: "🧠"
    skillKey: "muscle-strength-grading-and-paralysis-classification"
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# 肌力六级分级与瘫痪类型判断

## 适用条件
确保满足以下前提：
- 患者意识清楚，能理解并配合指令
- 无显著疼痛或关节活动受限干扰肌力测试
- 排除假性肌无力（如因疼痛回避动作）

> **注意**：不适用于昏迷、严重认知障碍或无法配合的患者。

## 执行步骤

1. **实施肌力分级评估**：对目标肌群依次测试，按以下标准判定肌力等级（0–5级）：
   - **0级**：完全瘫痪，无肌肉收缩
   - **1级**：可触及轻微肌肉收缩，无关节运动
   - **2级**：肢体可在床面水平移动，但不能抬离床面
   - **3级**：可抬离床面，但无法抵抗外加阻力
   - **4级**：可抗部分阻力，但力量明显弱于健侧
   - **5级**：正常肌力，可完全抵抗阻力

2. **记录各肌群肌力等级**：分别记录上肢、下肢及躯干关键肌群的肌力值。

3. **分析瘫痪分布模式**：结合肌力减退的解剖分布，判断瘫痪类型：
   - **单瘫**：单一肢体受累 → 考虑脊髓灰质炎等
   - **偏瘫**：一侧上下肢 + 同侧脑神经损害 → 提示颅内病变（如脑卒中）
   - **交叉性偏瘫**：一侧肢体瘫痪 + 对侧脑神经损害 → 提示脑干病变
   - **截瘫**：双下肢及躯干平面以下功能丧失 → 提示脊髓横贯性损害（如外伤、肿瘤）

4. **输出结果**：明确记录肌力等级，并推断瘫痪类型及可能的病变部位。

## 触发场景
- 需要量化评估患者肌肉收缩能力
- 神经系统查体中进行运动功能评估
- 鉴别中枢性 vs 周围性瘫痪
- 为康复治疗或手术决策提供依据