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name: 胃镜检查前准备规范
description: 本技能用于指导医护人员对即将接受胃镜检查的患者实施标准化术前准备流程。当患者已开具胃镜申请单且意识清醒可配合时，应使用本技能确保检查安全、顺利进行。
metadata:
  openclaw:
    emoji: "🏥"
    skillKey: "gastroscopy-preparation"
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# 胃镜检查前准备规范

## 适用对象
- 接受胃镜检查的患者

## 前提条件
- 胃镜申请单已填写
- 患者意识清醒，能够配合操作

## 准备流程

### 1. 知情同意
签署胃镜检查知情同意书。

### 2. 禁食禁水管理
- 禁食时间 ≥ 6 小时
- 禁水时间 > 2 小时
- 若存在胃排空延缓，须延长禁食时间
- 若存在幽门梗阻，必须先行洗胃后再行检查

### 3. 术前评估
- 阅读胃镜申请单
- 简要询问病史
- 进行必要体格检查
- 确认适应证、危险性及禁忌证

### 4. 心理准备
向患者充分解释检查过程，消除恐惧心理，取得合作。

### 5. 麻醉准备（检查前5分钟）
- 给予 1% 盐酸达克罗宁胶浆 或 2% 利多卡因胶浆 5～10ml 含服
- 或采用咽部喷雾麻醉
- 有条件单位可在麻醉师配合下使用静脉镇静或麻醉，以提高接受度

### 6. 镇静剂使用原则
- 一般无需使用镇静剂
- 对过分紧张者，可肌注咪达唑仑 1～2mg
- 若计划进行镜下治疗，可在检查前10分钟肌注山莨菪碱 10mg 或阿托品 0.5mg 以减少胃蠕动

### 7. 可选辅助措施
可口服去泡剂（如西甲硅油）以清除胃十二指肠黏膜表面泡沫，改善视野，但非强制要求。

### 8. 设备检查
- 检查光源、送水、送气阀、吸引装置
- 测试操纵部旋钮控制角度
- 检查线路、电源开关、监视器影像
- 确保内镜室配备监护设施、氧气及急救用品

完成上述全部准备步骤后，患者可安全进入胃镜检查流程。