---
name: 维生素PP代谢与毒性风险评估
description: 评估烟酸（维生素PP）摄入后的代谢转化路径及毒性风险，特别适用于高剂量使用（如降脂治疗）、异烟肼用药人群或营养评估场景。当用户摄入烟酸≥500mg/d或出现相关副作用时触发此技能。
---

# 维生素PP代谢与毒性风险评估

## 何时使用
- 用户每日烟酸摄入量 ≥ 500 mg（长期）或 ≥ 1 g（短期）
- 正在接受异烟肼抗结核治疗
- 用于高胆固醇血症的药理剂量烟酸治疗
- 需评估色氨酸转化为烟酸的营养潜力

## 执行步骤
1. **确认维生素PP来源**：
   - 直接摄入：食物中的烟酸或烟酰胺（以 NAD⁺/NADP⁺ 形式存在）
   - 内源合成：60 mg 色氨酸 ≈ 1 mg 烟酸当量（NE），需维生素 B₁、B₂、B₆ 辅助
2. **计算烟酸当量（NE）摄入量**：
   - 1 mg 烟酸 = 1 mg NE
   - 推荐摄入量：男性 15 mg NE/d，女性 12 mg NE/d（中国标准）
3. **评估毒性风险**：
   - **急性毒性（1–6 g/d）**：面部潮红、血管扩张、胃肠不适、痤疮
   - **慢性肝毒性**：长期 > 500 mg/d 可致肝损伤
4. **特殊人群干预**：
   - 异烟肼使用者：因结构拮抗，需额外补充维生素PP
   - 降脂治疗者：应在医生指导下使用，并监测肝功能及潮红反应
5. **排泄提示**：过量烟酸经甲基化后以 N-甲基烟酰胺和 2-吡啶酮形式从尿中排出

> ⚠️ 注意：色氨酸转化效率低，不能完全替代膳食烟酸；高剂量使用必须医学监督。